miércoles, 17 de marzo de 2010

leucemia linfocitica aguda en rufo.





Rufo tiene leucemia linfocitica aguda, y estas son sus imagenes. Mantendré al dia el tratamiento si aceptan los propietarios. Las dos ultimas fotos son en sangre periferica y las dos primeras medula osea. Hay muchas mas fotos, falta subir la de ganglio linfático. las celulas son linfoblastos, solidos totales 9.2, RTB: 4.900, Hto. 25%, pla: 125.000.
Su médula osea esta infiltrada casi completamente por linfoblastos, hay que ser muy cuidadoso en la eleccion del quimioterapeutico para no mielosuprimir. Hoy estaba febril, veremos como lo cuadramos para iniciar quimio. Dios lo cuide.

martes, 8 de septiembre de 2009

inocente hemograma






viene este perrito, que requeria un hemograma por distension abdominal, solicitado por otro colega.
en la mesa de toma de muestras se veia realmente mal por lo que se ausculto... nada se oia... lo mas posible? muerto no estaba, pero por que no se oia el corazon?
se aviso al veterinario, quien solicito que trataramos de estabilizar al perrito alli, que el no tenia como.
se toma liquido abdominal y pericardiocentesis...
Alguna sugerencia?
a. linfoma
b, mesotelioma
c. melanoma
d. mast.

Histoplasmosis generalizada




Este caso es increible, pug de 2 añitos, clinicamente sano, solo se le veía un poco triste. El hemograma mostro una anemia hemorragica leve con leucocitosis leve, trombocitopenia, por lo que se considero una hemorragia intestinal la cual fue confirmada con prueba de sangre oculta en mat. fecal.
Se proporciono terapia de soporte, y luego de dos dias de hospitalizacion, nutricion, y un poco de suplementos vitaminicos para apoyar la coagulacion (V K1 y Vit C) , se fué, litaralmente jugando con su pelotica y contento a las 8 p.m.
a las 3 am, vino a urgencias, con sintomatologia neurologica, abdomen distendido, palidez, anisocoria, opistotonos semicomatoso.
se proporciono terapia de urgencia, oxigeno, y se asumiò edema cerebral por lo agudo de sus signos, pensamos que presentara hemorragia intracraneana con aumento de presion y por eso los sintomas oculares tan cambiantes. a la vez, se tomo liquido abdominal, realmente pensamos que habia hecho algo asi como una crisis hemolitica con trombocitopenia, un sindrome de evans o un cid con hgia cerebral. se trato de acuerdo a esto con esteroides, manitol y furosemida, oxigeno....

el liquido... sorpresa Histoplasmas flotando en la cavidad abdominal

domingo, 2 de agosto de 2009

imagenes a decifrar




A ver quien puede saber lo que muestro en estas imagenes. hay cosas que ya se, hay cosas que quedaron en la duda...

sábado, 19 de julio de 2008





Cuerpos de inclusion...

Niña, tratamiento con doxorubricina



Niña hizo neutropenia en los primeros 14 dias de terapia, sus leucocitos llegaron a 1.900, pero en el momento en que correspondia su segunda sesion de quimio, ya estaban en 9.000 por lo que no toco modificar la terapia. actualmente est ecografia a en su cuarta quimio y se nota un bienestar. no ha vuelto a hacer reacciones toxicas.

Niña falleció el 25 de agosto de 2009, mas o menos un año después de iniciada la quimioterapia, por una recaída, que involucró ganglios abdominales, además niña era callejera y estaba reseñada como castrada, pero cuando hicimos abdominal, tenia un piometra de muñón, y su condición clínica era tan mala que no pudimos hacer nada bueno por ella. se practicó eutanasia. Gracias niña.